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兒童口腔科

兒童口腔科

兒(er)童口腔科(ke)成立于2014年9月,其前身是濱州醫學院口腔醫學院兒童口腔醫學和口腔預防醫學教研室,同屬于電競投注口腔內科。作為一個年輕的科室,在附屬醫院和口腔醫院各級領導的支持和領導下,經過近幾年的努力,至今已發展成為擁有30名醫護人員,10張椅位的山東省臨床重點學科。年門診量約25000余人,是魯北地區一家獨立的兒童口腔醫學診療中心。

兒童口腔科有臨床醫生11名,其中碩士生導師2人,正教授2人、副教授1人,1人具有博士學位,10人具有碩士學位。技(ji)師2名,護理人員17名,是魯北地區一家全部實現四手操作的口腔臨床科室。兒童口腔科有兩個診區,一個為常規治療區,8臺椅位;一個為手術區,2臺椅位,承擔兒童口腔科常規臨床小手術。

作為(wei)魯北地區重要的臨(lin)床(chuang)醫療中心之一,電競下注APP平(ping)臺兒(er)童口腔科在(zai)0-18歲兒童及青少年等各種常見口腔疾病診斷和治療方面具備了豐富的經驗,尤其是在各種口腔少見病、疑難病的診治方面達到很高水平。簡要介紹如下:

一(yi)、重度低齡兒童齲診(zhen)療(liao)技術

重度低齡(ling)兒齲(severe  early childhood caries ,SECC)嚴重影響兒童的口腔健康,  低齡兒童尤其是3歲以下的幼兒更需要積極治療,以減少齲齒對兒童口腔及全身健康的危害,但患兒無法配合是阻礙SECC臨床診療的主要問題。我科醫護人員掌握配合嫻熟的四手操作技術,對患兒行為管理有豐富的經驗,輔助利用水合氯醛經腸鎮靜技術、笑氣鎮靜技術、束縛下治療技術等先進的行為管理技術對患兒的行為進行有效管理,保障SECC患者治療的順進行,在省內有較高的聲譽。我科自2014年9月科室成立以來,每日平均完成近100例SECC患者的診治,取得了良好的社會效益,吸引越來越多病人慕名而來。

二、笑(xiao)氣鎮靜技(ji)術

牙(ya)科(ke)畏懼(ju)(ju)癥(zheng)牙(ya)科(ke)畏懼(ju)(ju)癥(zheng)又(you)稱牙(ya)科(ke)焦慮(lv)癥(zheng)或牙(ya)科(ke)恐懼(ju)(ju)癥(zheng),在兒童表現(xian)為高聲哭鬧、肢體(ti)亂(luan)動、焦慮(lv)不(bu)安、拒絕治療;在成(cheng)人(ren)則表現(xian)為面色(se)蒼白(bai)、肌肉緊張、心悸、躲避等。據統計(ji),有(you)80%的口腔疾病患者對治療心存恐懼,在兒童中牙科畏懼癥患兒比例更大。為了緩解病人的緊張情緒,更好的配合治療,我科引進笑氣鎮靜技術,對大齡兒童在笑氣鎮靜下治療。

一氧化(hua)二氮,又(you)稱笑氣,是一種無(wu)色(se)有甜味(wei)氣體,鎮痛作(zuo)用(yong)強而麻醉作(zuo)用(yong)弱,受(shou)術者處于清醒狀態,避(bi)免了全身麻醉的并發癥,術后恢復快。 笑(xiao)氣(qi)清醒鎮(zhen)(zhen)靜、鎮(zhen)(zhen)痛的(de)目(mu)的(de)是減輕和消除病人(ren)的(de)焦慮和治療(liao)過程中(zhong)的(de)疼痛。具體(ti)做法是: 給(gei)病人(ren)吸入笑(xiao)氣(qi)和氧氣(qi)的(de)混合(he)氣(qi)體(ti)(其(qi)中(zhong)笑(xiao)氣(qi)濃(nong)度不高于70%,而氧氣濃度不低于30%)。患者能夠快速產生鎮痛作用和緩解焦慮情緒,獲得鎮靜,在整個診療過程中保持清醒、放松和舒適。對醫生的語言指令有反應,主動配合治療,起效和恢復迅速,幾乎沒有任何副作用,安全性大,避免醫源性心理創傷,使牙科治療的安全性提高。對兒童患者以及具有牙科畏懼癥患者的治療尤為適用。笑氣鎮痛技術的成功應用將有助于消除大眾對口腔治療的恐懼,使患者在微笑中就診。主要適應于: 牙科焦慮病人、有鎮靜要求的病人、口腔及咽部敏感、易惡心的病人、難于保持較長時間張口狀態的病人、不能耐受較長時間治療操作者、討厭與牙科治療相關聲音、氣味、味道者等。該(gai)項技術自2015年來逐漸在我科開展,操作技術逐漸成熟,截止2017年已完成100多例病人的治療,并且無嚴重并發癥出現。

三、乳牙金屬預成全冠(guan)修復技術

兒童乳牙金屬預成冠(PMC)是一個預先成型的、與牙齒非常貼合的不銹鋼金屬牙冠,套在乳牙上可以保護牙齒并加強牙齒的強度,能夠確保乳牙正常健康地被恒牙替換。用金屬冠恢復乳磨牙的外形和咀嚼功能,恢復患牙正常咬合關系,防止充填物的脫落、繼發齲的產生和牙體組織的折裂,因此能有效保護缺損較大的乳磨牙至替牙期,從而保證繼承恒牙順利萌出,減少恒牙列錯畸形的發病并促進后期頜面部的正常發育。 我科采用韓國及日本進口的乳磨牙金屬預成冠修復乳牙大面積及鄰面缺損,良好的恢復牙弓長度,有效降低了充填材料脫落幾率。我科每年操作近200例,取得良好的治療效果。

四、前牙美容(rong)修復技術

隨著(zhu)人民生(sheng)活水平的(de)提高,乳(ru)(ru)前(qian)(qian)牙(ya)(ya)(ya)齲(qu)齒(chi)(chi)后影(ying)響(xiang)患(huan)兒美觀及(ji)患(huan)兒身心健康的(de)問(wen)題(ti)越來越受到家長的(de)重(zhong)視。由于乳(ru)(ru)前(qian)(qian)牙(ya)(ya)(ya)牙(ya)(ya)(ya)冠小,牙(ya)(ya)(ya)體(ti)硬組(zu)織(zhi)薄、固(gu)位力不夠,充(chong)填(tian)材料極易脫落,為了解決這個問(wen)題(ti),我們引用透明冠恢復(fu)乳(ru)(ru)前(qian)(qian)牙(ya)(ya)(ya)外形。透明冠作為牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)修復(fu)的(de)模具,可(ke)以快速的(de)恢復(fu)牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)外形,形成自然牙(ya)(ya)(ya)的(de)形態(tai)及(ji)光(guang)澤(ze),并使牙(ya)(ya)(ya)體(ti)組(zu)織(zhi)完全與口(kou)腔環境隔離,有效降低了繼發(fa)齲(qu)的(de)發(fa)生(sheng),減少充(chong)填(tian)材料脫落的(de)幾率(lv),取(qu)得良好(hao)的(de)治(zhi)療效果。此項(xiang)技術自2015年在我科開展以來,已操作數百例病人,取得良好的治療效果。

五、埋伏阻生牙(ya)外(wai)科-正畸聯合導萌術

埋(mai)(mai)伏阻(zu)生(sheng)牙(ya)在臨床比較常見(jian),嚴(yan)重影響口腔美觀及功能。埋(mai)(mai)伏阻(zu)生(sheng)牙(ya)病因(yin)復雜(za),診斷和治(zhi)療(liao)(liao)難度較大,過去(qu)的治(zhi)療(liao)(liao)手段(duan)(duan)多(duo)(duo)為拔除,我科采用外科手術聯合正(zheng)畸牽引的方法導萌(meng)埋(mai)(mai)伏的阻(zu)生(sheng)牙(ya),使得絕大多(duo)(duo)數(shu)埋(mai)(mai)伏阻(zu)生(sheng)牙(ya)避免了拔除的厄(e)運,恢復了牙(ya)齒(chi)的美觀和自然功能。目前,已成為我科埋(mai)(mai)伏阻(zu)生(sheng)牙(ya)的常規治(zhi)療(liao)(liao)手段(duan)(duan)之(zhi)一,亦為我科特色之(zhi)一。

六、兒童錯合畸形的早期矯治技術

    從嬰(ying)幼兒(er)到青少年期(qi)是(shi)生長(chang)(chang)發育的(de)(de)關鍵(jian)時(shi)期(qi),也是(shi)牙(ya)頜系統的(de)(de)快速發育期(qi)。在(zai)這段時(shi)期(qi),齲(qu)齒、不良習(xi)慣及軟硬組(zu)織(zhi)發育異常等因素都(dou)會造成(cheng)口頜面(mian)畸形,嚴重影響患兒(er)的(de)(de)發育和(he)身心健康(kang),及早發現并充分利用此時(shi)期(qi)的(de)(de)生長(chang)(chang)發育特點(dian)進行早期(qi)的(de)(de)干(gan)預(yu)和(he)阻斷性治療可以(yi)取得(de)事半功倍的(de)(de)效果。現代兒(er)童錯畸形的(de)矯(jiao)治更強調早期(qi)預(yu)防(fang)與阻(zu)斷,矯(jiao)正理(li)念(nian)是“咬合發育管理”,治療兒童從出生后到

恒牙替換萌出結束(shu)整個過程(cheng)的咬(yao)合發(fa)育(yu)不良。早期(qi)預防與阻斷錯畸形的發生,以期最終降低(di)兒童錯(cuo)畸形(xing)的(de)發生率與嚴重程(cheng)度。我(wo)科在魯西北(bei)地區率先開展兒童錯合畸形(xing)的(de)早期(qi)矯治(zhi)(zhi)技術,填(tian)補了(le)兒童錯合畸形(xing)早期(qi)矯治(zhi)(zhi)領域的(de)空白,取得(de)了(le)良好的(de)社會(hui)效益,是(shi)我(wo)科的(de)特色診療項目(mu)之一(yi)。

在醫(yi)(yi)院各(ge)級領導的(de)關心、支(zhi)(zhi)持下(xia),在廣大(da)(da)患者的(de)信(xin)(xin)任(ren)和鼓勵下(xia),電競下(xia)注APP平臺兒童口腔(qiang)科(ke)人齊心協力(li),努力(li)工(gong)作,使科(ke)室有(you)了長足的(de)發展,取得了很大(da)(da)成(cheng)績,獲得了經濟效益和社會效益的(de)雙(shuang)贏。展望(wang)未來,我們(men)更覺(jue)責(ze)任(ren)重大(da)(da),兒童口腔(qiang)科(ke)擁有(you)一支(zhi)(zhi)作風嚴謹、工(gong)作認真(zhen)、踏實能干、結構合理的(de)學術團(tuan)(tuan)隊,擁有(you)一種積極向上、團(tuan)(tuan)結和諧的(de)科(ke)室氛圍,再加上醫(yi)(yi)院各(ge)級領導的(de)全力(li)支(zhi)(zhi)持和廣大(da)(da)人民(min)群眾一如既往的(de)信(xin)(xin)任(ren),兒童口腔(qiang)科(ke)將永遠秉承“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的服務理念,提高技術水平,增強服務意識,提高服務能力,全心全意地為廣大患者服務。為把電競下注APP平臺建設成為省內一流、國內知名的現代化大型醫院做出我們應有的貢獻。

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